Riglyne vir die herverwerking van hemodialyzers
Die proses om 'n gebruikte bloedhemodialyzer te hergebruik, na 'n reeks prosedures, soos spoel, skoonmaak en ontsmetting om aan die gespesifiseerde vereistes te voldoen, vir dieselfde pasiënt se dialise -behandeling, word hemodialyzer hergebruik genoem.
As gevolg van die moontlike risiko's verbonde aan herverwerking, wat veiligheidsgevare vir pasiënte kan inhou, is daar streng operasionele regulasies vir die hergebruik van bloedhemodialyzers. Die operateurs moet deeglike opleiding ondergaan en aan die operasionele riglyne voldoen tydens herverwerking.
Waterbehandelingstelsel
Herverwerking moet omgekeerde osmose -water gebruik, wat aan biologiese standaarde vir watergehalte moet voldoen en aan die watervraag van toerusting wat tydens die piekwerk werk, moet voldoen. Die omvang van besoedeling wat deur bakterieë en endotoksiene in RO -water veroorsaak word, moet gereeld getoets word. Waterinspeksie moet gedoen word by of naby die gewrig tussen die bloeddialie en die herverwerkingstelsel. Die bakteriële vlak kan nie meer as 200 CFU/ml wees nie, met 'n intervensiegrens van 50 CFU/ml; Die endotoksienvlak kan nie meer as 2 EU/ml wees nie, met 'n intervensiegrens van 1 EU/ml. As die intervensiegrens bereik word, is die voortgesette gebruik van die waterbehandelingstelsel aanvaarbaar. Daar moet egter maatreëls getref word (soos om die waterbehandelingstelsel te ontsmet) om verdere besoedeling te voorkom. Bakteriologiese en endotoksien -toetsing van die kwaliteit van die water moet een keer per week uitgevoer word, en na twee opeenvolgende toetse moet aan die vereistes voldoen, moet bakteriologiese toetsing maandeliks uitgevoer word, en endotoksientoetsing moet minstens een keer elke 3 maande uitgevoer word.
Herverwerkstelsel
Die herverwerkingsmasjien moet die volgende funksies verseker: die dialyer in die omgekeerde ultrafiltrasietoestand plaas vir herhaalde spoel van die bloedkamer en dialysaatkamer; uitvoering van prestasie- en membraanintegriteitstoetse op die dialyzer; Die skoonmaak van die bloedkamer en die dialysaatkamer met 'n ontsmettingsmiddel van minstens 3 keer die bloedkamervolume, en dan die dialyer met 'n effektiewe konsentrasie -ontsmettingsmiddel te vul.
Wesley's Dialyzer Repocessing Machine-Mode W-F168-A/B is die eerste vol-outomatiese dialyzer-herverwerkingsmasjien in die wêreld, met outomatiese spoel-, skoon, toets- en affuuse-programme, wat dialyzer-spoel, dijaser-ontevredenheid, toetsing en infusie in ongeveer 12 minute kan voltooi, ten volle voldoen aan die standaarde van hergebruik van die hergebruik van die totaal, en die totaal te druk (totaal te wees (totaal (tot die totaal voldoen. Volume) toetsuitslag uit. Die outomatiese dialyer -herverwerkingsmasjien vergemaklik die werk van operateurs en verseker die veiligheid en doeltreffendheid van hergebruikte bloeddialasies.
W-F168-B
Persoonlike beskerming
Elke werker wat pasiënte se bloed aanraak, moet voorsorg tref. In die herverwerking van dialye moet operateurs beskermende handskoene en klere dra en aan die standaarde vir die voorkoming van infeksiebeheer voldoen. As hulle deelneem aan die prosedure van bekende of dubbele toksisiteit of oplossing, moet die operateurs maskers en respirators dra.
In die werkkamer moet 'n ontluikende waterkraan met oogwas ingestel word om effektief en tydig te was sodra die werker beseer is deur die spat van chemiese materiaal.
Vereiste vir bloeddialasiers herverwerk
Na dialise moet die dialyzer in 'n skoon omgewing vervoer word en onmiddellik hanteer word. In die geval van spesiale situasies, kan bloedhemodialyzers wat nie binne 2 uur behandel word nie, verkoel word na spoeling, en die ontsmettings- en sterilisasieprosedures vir die bloeddialaser moet binne 24 uur klaar wees.
● Spoeling en skoonmaak: gebruik standaard RO-water om die bloed- en dialysaatkamer van die bloedhemodialyzer te spoel en skoon te maak, insluitend terugspring. Verdunde waterstofperoksied, natriumhipochloriet, perasynzuur en ander chemiese reagense kan as skoonmaakmiddels vir die dialyer gebruik word. Maar voordat die chemikalie bygevoeg word, moet die vorige chemikalie verwyder word. Natriumhipochloriet moet uit die skoonmaakoplossing uitgeskakel word voordat formalien bygevoeg word en nie met perasynsuur gemeng word nie.
● TCV -toets van dialyzer: Die TCV van die bloeddialie moet groter wees as of gelyk aan 80% van die oorspronklike TCV na herverwerking.
● Dialise membraanintegriteitstoets: 'n Membraanbreuktoets, soos 'n lugdruktoets, moet uitgevoer word wanneer die bloedhemodialyzer herverwerk word.
● Dialyzer -ontsmetting en sterilisasie: die skoongemaakte bloedhemodialyzer moet ontsmet word om mikrobiese besmetting te voorkom. Beide die bloedkamer en die dialysaatkamer moet steriel of in 'n hoogs ontsmette toestand wees, en die dialyzer moet gevul word met ontsmettingsmiddeloplossing, met die konsentrasie wat minstens 90% van die regulering bereik. Die bloedinlaat en uitlaat en die dialysaatinlaat en uitlaat van die dialyer moet ontsmet word en dan met nuwe of ontsmette doppe bedek word.
● Skulp van dialyzer-behandeling: 'n lae-konsentrasie-ontsmettingsmiddeloplossing (soos 0,05% natriumhipochloriet) wat aangepas is vir die materiale van die dop, moet gebruik word om die bloed en vuil op die dop skoon te maak of skoon te maak.
● Berging: die verwerkte dialyzers moet in 'n aangewese gebied geberg word om te skei van die onverwerkte dialyzers in geval van besoedeling en misbruik.
Eksterne voorkomskontrole na herverwerking
(1) Geen bloed of ander vlek aan die buitekant nie
(2) Geen cranny in die dop en die hawe van bloed of dialysaat nie
(3) Geen stolling en swart vesel op die oppervlak van die hol vesel nie
(4) Geen stolling by twee terminale van die Dialyzer -vesel nie
(5) Neem doppe op die inlaat en uitlaat van bloed en dialysaat en maak seker dat geen luglekkasie nie.
(6) Die etiket van die inligting van die pasiënt en die herverwerkingsinligting van die pasiënt is korrek en duidelik.
Voorbereiding voor die volgende dialise
● Spoel die ontsmettingsmiddel: die dialyer moet voldoende gevul en voldoende met normale soutoplossing voor gebruik wees.
● Disinfektantresidu -toets: residuele ontsmettingsvlak in dialyzer: formalien <5 dpm (5 μg/l), perakynsuur <1 dpm (1 μg/l), niernalien <3 dpm (3 μg/l)
Postyd: Aug-26-2024
